Karcinom prostaty
Radioterapie je jednou ze základních modalit léčby karcinomu prostaty. Jednou z radioterapeutických metod je protonová, resp. částicová radioterapie. V léčbě karcinomu prostaty je její předností výhodnější dávková distribuce ve tkáních ve srovnání s technikami fotonové léčby. Tato dozimetrická výhoda se zvyšuje s rostoucí velikostí cílového objemu a při složitějších tvarech cílového objemu (například při ozařování semenných váčků nebo mízních uzlin).
Karcinom prostaty je nejčastější diagnózou léčenou v protonových centrech ve světě. Důvodem je vysoká míra kurability, snaha o redukci pozdních nežádoucích účinků a důraz na kvalitu života nemocných.
Od roku 2012, kdy bylo Protonové centrum otevřeno, jsme léčili tisíce pacientů s rakovinou prostaty. Na základě jejich dlouhodobého sledování se pražské Protonové centrum může prezentovat vynikajícími výsledky a úspěchy protonové radioterapie, díky kterým patří mezi 5 nejlepších protonových center na světě.
Protonová léčba v PTC je ambulantní. Dle stadia onemocnění, které vám bylo zjištěno, trvá protonová léčba v PTC 5, 19 nebo 21 pracovních dní.
Souhrnné informace o protonové léčbě karcinomu prostaty si můžete stáhnout ZDE.
Výhody protonové léčby karcinomu prostaty:
- Poslední publikované práce popisují na rozsáhlých souborech nemocných závažnou toxicitu léčby u méně než 1 % nemocných.
- Ve srovnání s chirurgickou terapií nevede protonová radioterapie ke vzniku impotence. Rizikovým faktorem při operaci je zásah v blízkosti nervů, jejichž porušení způsobuje erektilní dysfunkci a to až u 30 – 100 % mužů, přičemž dle dostupných dat není významný rozdíl mezi laparoskopickou a robotickou operací.
- V případě protonové léčby je riziko vzniku inkontinence minimalizované na pouhé 1 % (u onemocnění zjištěného v časném stádiu), zatímco po chirurgickém odstranění prostaty až 15 % pacientů trpí samovolným únikem moči a u fotonové radioterapie se tato komplikace vyskytuje u 5 % pacientů.
- U vysoce rizikového karcinomu prostaty umožňuje protonová radioterapie ozařování pánevních lymfatických uzlin, ve kterých je vysoká pravděpodobnost subklinického postižení. V této klinické situaci se nejvýrazněji projeví dozimetrická a klinická výhoda protonové radioterapie v šetření orgánů dutiny břišní, zejména kliček střevních.
- Pravděpodobnost vyléčení měřená v pětiletém přežití bez PSA relapsu je dle posledních publikovaných dat pro nízce rizikové karcinomy prostaty 96,5 %, pro příznivě středně rizikové karcinomy prostaty 93,7 %, pro nepříznivě středně rizikové karcinomy prostaty 91,2 % a pro vysoce rizikové karcinomy prostaty mezi 75-85 %.