Jsme akreditované zařízení pro magnetickou rezonanci v rámci pilotního programu screeningu karcinomu prostaty.

Indikace protonové radioterapie sleziny

Myelofibróza může vzniknout samostatně, ale i jako důsledek jiného onemocnění krvetvorby. Nejčastěji postihuje dospělé ve středním a vyšším věku. U většiny pacientů lze průběh nemoci zpomalit pomocí moderních léků, například tzv. JAK inhibitorů. U části nemocných však časem léčba přestane být účinná a onemocnění dále postupuje. V takové situaci bývá nejúčinnější možností léčby transplantace kostní dřeně, tedy přenos zdravých krvetvorných buněk od vhodného dárce (alogenní transplantace).

Pokud je slezina výrazně zvětšená, může představovat komplikaci při transplantaci kostní dřeně – darované krvetvorné buňky se hůře uchytí a zvyšuje se riziko relapsu onemocnění. V takových případech je vhodné velikost sleziny před výkonem redukovat. Dříve se tento problém řešil chirurgickým odstraněním sleziny (splenektomií), které však představuje významnou zátěž pro pacienta. V současné době se stále častěji využívá ozáření sleziny nízkou dávkou záření, které umožňuje její zmenšení šetrnějším a méně rizikovým způsobem.

Mezinárodní studie i pilotní projekty ukazují, že i nízké dávky záření mohou účinně zmenšit velikost sleziny a tím usnadnit průběh následné transplantace:

  • U většiny pacientů bylo zaznamenáno výrazné zmenšení sleziny.
  • Transplantace proběhla úspěšně a darované krvetvorné buňky se dobře uchytily.
  • Nežádoucí účinky ozáření byly většinou mírné a přechodného charakteru.
  • Pacienti, kteří podstoupili ozáření sleziny, měli navíc nižší riziko návratu onemocnění než ti, kteří podstoupili chirurgické odstranění sleziny nebo transplantaci bez předchozí přípravy.

Kniha Protonová radioterapie, autor Pavel Vítek a kol., vydalo nakl. Maxdorf

Kniha k zakoupení prostřednictvím odkazu níže.